可感染伤口的粪肠球菌扫描电镜照片。图片来源:science photo library/alamy
本报讯 近日,刚刚完成的一项针对200多名脊柱手术患者的研究表明,术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起的,而不是通过外部污染。
医院往往有严格的卫生标准,包括对手术服和设备进行消毒,以防止发生感染问题。但美国的一项研究发现,3%的手术患者仍然受到了影响。
美国华盛顿大学西雅图分校的dustin long说,许多术后感染可能源于个体的皮肤微生物组,而不是来自医院的环境。
为了验证这一想法,long和同事收集了204名患者在接受不同类型脊柱手术之前和之后的皮肤拭子。
有14名参与者术后出现了伤口感染。在对致病微生物进行分析后,研究小组发现,其中有12例病例涉及的细菌在术前就已经存在于患者的皮肤微生物组中。
同样来自华盛顿大学西雅图分校的团队成员stephen salipante说:“实际上,我们遇到的所有手术部位感染都源于患者自身的微生物组,而不是从医院或手术室引入的病原体。”
研究人员预计,任何涉及切割皮肤的手术都可能会有类似结果。
他们还发现,在研究涉及的引发感染的微生物中,59%对于术前给所有患者静脉注射的抗生素具有抗药性,这些抗生素就是为了预防这种感染。
“在手术前确定微生物组中的抗生素耐药性特征,可以针对每名患者量身定制抗生素治疗方案,以尽可能有效。”salipante说。
他说,未来的研究还可以探讨在手术前对人体皮肤进行消毒的最有效方法。
long补充说,尽管如此,清洁的医院环境和无菌的手术器械仍然至关重要。(李木子)